المراقبة البيئية Ocia_a65
مرض فيروس كورونا (كوفيد -19):
المراقبة البيئية
2 ديسمبر 2020 | سؤال وجواب
ما أهمية المراقبة البيئية للمياه العادمة أثناء تفشي الأمراض؟
اختبار مياه الصرف الصحي له تاريخ طويل في الاستخدام في مجال الصحة العامة.
تُستخدم المراقبة البيئية بالفعل لاكتشاف فيروس شلل الأطفال في الأماكن عالية الخطورة، ورصد مقاومة مضادات الميكروبات، واستكمال المراقبة لبرامج الصحة العامة الأخرى.



كيف يتم استخدام اختبار مياه الصرف الصحي لـ COVID-19؟
يمكن استخدام اختبار مياه الصرف الصحي لمراقبة وجود فيروس SARS-CoV-2 في مياه الصرف الصحي غير المعالجة.
تراقب العديد من البلدان مياه الصرف الصحي بحثًا عن فيروس SARS-CoV-2، الفيروس المسبب لـ COVID-19، في مجموعة من المواقع لأغراض مختلفة.
وتشمل هذه:
    الإنذار المبكر لحالات COVID-19 في المجتمع؛
    الكشف عن COVID-19 في المواقع ذات المراقبة السريرية الضعيفة؛
    مراقبة تداول الفيروس أثناء تفشي المرض؛ أو
    لبدء اكتشاف الحالات في المواقع التي توجد بها حالات مشتبه فيها أو قد تكون مشتبه بها، مثل فنادق الحجر الصحي أو حرم الجامعات أو السجون.
تقوم بعض البلدان أيضًا بتحليل عينات المياه العادمة التاريخية بحثًا عن أدلة على تداول SARS-CoV-2 في الماضي.



ماذا يعني اختبار عينة من مياه الصرف الصحي إيجابية لـ SARS-CoV-2؟
يمكن للاختبارات الجزيئية مثل اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) الكشف عن وجود فيروس SARS-CoV-2 عبر أجزاء من المادة الوراثية (RNA) في مياه الصرف الصحي.
إن العثور على هذا الحمض النووي الريبي في مياه الصرف الصحي يعني أن شخصًا واحدًا أو أكثر في المجتمع من المحتمل أن يفرز الفيروس عن طريق البول أو البراز أو عن طريق السعال أو العطس.
يقترح RNA أن الفيروس كان في المجتمع وقت إفرازه.
ومع ذلك، فإن اختبار مياه الصرف الصحي لا يحدد الشخص المصاب أو المصاب أو يشير إلى ما إذا كان الأشخاص الذين يفرزون الفيروس لا يزالون معديين للآخرين.



هل يمكن أن أصاب بمرض كوفيد -19 من خلال ملامسة البول أو البراز أو الصرف الصحي؟
في حين تم اكتشاف أجزاء من المادة الوراثية SARS-CoV-2 (RNA) في بول أو براز بعض المرضى، لم تكن هناك تقارير حتى الآن عن انتقال COVID-19 عن طريق البول أو البراز.
يبقى من المهم أن تحمي نفسك بمعدات الحماية الشخصية متى حدث تلامس مع سوائل الجسم وتنظيف يديك بشكل متكرر
كما لم يتم الكشف عن فيروس SARS-CoV-2 المعدية في مياه الصرف الصحي، مما يشير إلى أن الانتقال من خلال الاتصال أو التلوث بمياه الصرف الصحي أمر مستبعد للغاية.
يمكن العثور على إرشادات بشأن المياه والصرف الصحي والنظافة وإدارة النفايات هنا.



هل يمكن أن أصاب بمرض كوفيد -19 بسبب السباحة في البحر أو الأنهار أو البحيرات أو حمامات السباحة؟
تشير الأدلة المتاحة إلى أن SARS-CoV-2 لا ينتشر من الماء.
لا يبدو أن المسطحات المائية وأحواض السباحة تشكل خطرًا على انتقال COVID-19 حتى لو كانت ملوثة بالبراز أو مياه الصرف الصحي.
عادة ما يتم علاج البرك بانتظام لمنع التلوث بمجموعة من مسببات الأمراض التي يمكن أن تكون موجودة.
ومع ذلك، فإن الشواطئ أو حمامات السباحة المزدحمة تشكل خطرًا لانتشار COVID-19 من خلال الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين أو الأسطح الملوثة.
لتقليل مخاطر هذا الانتقال، نظف الأيدي بشكل متكرر، وابق على بعد متر واحد على الأقل من الآخرين داخل وخارج الماء، وارتدِ قناعًا عندما يكون هذا التباعد غير ممكن.



هل يمكن أن أصاب بمرض كوفيد -19 بسبب شرب المياه؟

تعتبر مخاطر فيروسات كورونا على مياه الشرب منخفضة ولم يتم اكتشاف فيروس SARS-CoV-2 في إمدادات مياه الشرب.
طرق معالجة مياه الشرب تعمل على تحييد مسببات الأمراض المعدية الموجودة في الماء.
SARS-CoV-2 هو فيروس مغلف، مما يعني أنه يحتوي على غلاف دهني هش يمكن تدميره بسهولة من خلال عملية العلاج.
لذلك، فإن مياه الشرب المعالجة لا تشكل خطرًا على COVID-19.



هل يمكن إجراء اختبار مياه الصرف الصحي في الأماكن منخفضة الموارد؟
يتطلب إجراء اختبار مياه الصرف الصحي فهماً جيداً للكيفية التي يمكن بها للمراقبة البيئية أن تضيف قيمة في مراقبة انتشار المرض.
قد تكون القدرة المختبرية اللازمة لاختبار عينات مياه الصرف محدودة في بعض الأماكن.
تعتبر الاختبارات السريرية والمراقبة الوبائية من الاستراتيجيات ذات الأولوية القصوى، لأنها تؤدي مباشرة إلى تدابير الصحة العامة التي يمكن أن تقلل من انتقال العدوى.
تعتبر أنشطة المياه والصرف الصحي والنظافة (WASH) أيضًا من أهم أولويات الصحة العامة، مثل ضمان الوصول إلى مرافق غسل اليدين للجميع.
يجب إجراء تقييم دقيق لفائدة تكلفة اختبار المياه العادمة مقارنة بإجراءات الصحة العامة الأخرى.



هل توصي منظمة الصحة العالمية بالمراقبة البيئية لمياه الصرف الصحي لـ COVID-19؟
في الوقت الحالي، هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة فيما يتعلق باستخدام المراقبة البيئية لـ COVID-19.
يمكن اعتبار مراقبة مياه الصرف الصحي بمثابة نهج اختياري ومتكامل لمراقبة COVID-19 بالإضافة إلى المزيد من المراقبة السريرية القياسية.
يواصل العلماء وسلطات الصحة العامة تقييم الفعالية والتحقق من صحة طرق الاختبار في بيئات مختلفة.
تشجع منظمة الصحة العالمية الجهود المبذولة لمواصلة استكشاف الاستخدامات المحتملة لاختبار المياه العادمة وتقر بإمكانية ظهورها أداة ging لتحسين السيطرة على COVID-19.

مصدر:
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/environmental-surveillance